Problem pada stroke

1633older_woman_physioBerat ringannya stroke tergantung dari bagian mana yang mengalami  kerusakan akibat pengumpulan darah atau perdarahan, besar atau luasnya  kerusakan dan seberapa banyak yang mampu ditanggulangi atau diatasi. Stroke umumnya mengenai extremitas  yang berlawanan, biasanya kelumpuhan pada ekstremitas kanan disertai dengan gangguan bicara, kecuali pada orang kidal. Tingkat kerusakan di daerah korteks serebri selalu diikuti dengan perbedaan derajat kelumpuhan antara lengan dan tungkai, hal ini dikarenakan area ini dialirkan oleh dua arteri yaitu arteri serebri anterior dan arteri medial. Sedangkan pada tingkat kapsula interna derajat kelumpuhan relatif sama antara lengan dan tungkai oleh karena area ini hanya dilalui oleh satu arteri yang sama yaitu arter lentikulostriana.

Problematik penderita paska stroke sangat kompleks dan individual, namun ada problem dasar yang sama meskipun dalam derajat yang berbeda.  Problematik tersebut timbul akibat hilangnya atau terganggunya kontrol (inhibisi) terhadap mekanisme refleks postural normal serta beberapa refleks primitif yang lain. Mekanisme refleks yang normal terdiri dari reaksi-reaksi tegak (righting reactions) dan reaksi keseimbangan (equilibrium reactions).

Reaksi tegak (righting reactions) ini memungkinkan terjadinya pengaturan posisi kepala terhadap tubuh dan ruang, posisi normal ekstremitas terhadap tubuh dan memungkinkan terjadinya  gerakan rotasi tubuh pada sumbunya dalam aktivitas sehari-hari, misalnya; berguling, berdiri, berjalan dan sebagainya, dengan demikian maka dapat dikatakan bahwa reaksi tegak merupakan pola dasar gerakan. Sedangkan reaksi keseimbangan (equilibrium reactions) berfungsi untuk mempertahankan atau mendapatkan kembali keseimbangan tubuh. Reaksi ini sangat kompleks dan dapat berupa kontraksi otot (tanpa adanya gerakan) atau berupa gerakan-gerakan reflektoris.

8 Komentar »

  1. Irfan Oktavianus said

    Saat ini ayah saya sedang di rawat krn stroke ke 2, stroke jenis hemoragik…
    hari ini hari ke 15 di ICU, tanpa adanya perkembangan berarti, ayah saya masih tidur terus sepanjang hari

    Ada saran atau masukkan…?

  2. infostroke said

    untuk kondisi ayah anda saat ini percayakan pada dokter dan perawat di ruang ICU. Saran yang cukup berarti blum dapat saya berikan kepada anda dengan kondisi masih di ICU. terimakasih

  3. efa said

    tgl 4 Oktober 2011, ayah saya terkena stroke pendarahan, esoknya dilakukan operasi kraniotomi. operasi berjalan lancar namun tempurung sebelah kiri belum terpasang, karena otaknya sudah membesar. dan tiga bulan lagi baru akan dioperasi lagi untuk pemasangan tempurung tsb.
    5 hari di ICU, dan sekarang sudah dipindahkan ke ruang rawat inap. Kira-kira terapi apa yg harus dilakukan dengan kondisi tempurung yg tidak ada? mohon dibalas ke email saya
    terima kasih

  4. infostroke said

    @Efa : sebelum kami memberikan saran kepada mba efa, kami perlu tahu, apakah saat ini ayah anda masih mengalami kelumpuhan ?, bagaimana dengan tingkat kesadarannya ?. Saran saya sejak dini
    posisi tidur ayah anda harus dipantau, posisi tersebut akan sangat mempengaruhi perkembangan gerak ayah anda kedepan saat menjalani terapi yang sesuai. (ihat artikel posisi tidur di blog ini). tmks

  5. zorgenz said

    ayah saya mnderita stroke,,, ia tdk mmpu untuk mengerakkan badannya tanpa bantuan orang… ayah saya tidak bisa melangkah/berjalan apa bila tidak di pegang… padahal ayah saya mengikuti terapi tapi tidak ada perubahan,,, ayah sayah,,, tidak mampu menggerakkan tubuh dan berjalan….
    tLg masukannya…..!!!!

  6. efa said

    terima kasih atas jawaban Bapak di email saya sebelumnya, sudah satu tahun berlalu, saat ini ayah saya sudah bisa berjalan namun tidak sempurna,agak pincang. Tangan sebelah kanan masih belum bisa digerakkan dan bicaranya belum jelas. Apakah masih ada kemungkinan untuk sembuh dan bisa digerakkan? Terapi apa yang terbaik untuknya? Karena menurut informasi yang saya baca, pasien pasca stroke yang telah melewati 1 tahun dan tidak ada perubahan, kemungkinan untuk sembuhnya lebih kecil.
    Mohon atas masukannya. Terima kasih

  7. infostroke said

    Sy juga turut bersyukur jika ayah anda sdh lebih baik. Tmksh

  8. infostroke said

    @ sdr efa. perbaikan akan selalu ada jika cara penanganan yang diberikan tepat. sering kali yg dianggap perbaikan saat awal stroke sesungguhnya adalah periode diachisis dimana secara struktur tidak terjadi kerusakan, tetapi secara fungsi otak mengalami gangguan. pada periode ini perbaikan bisa diperoleh secara alamiah. semakin dini penanganan semakin baik karena dapat menghindari komplikasi lain seperti pengecilan otot (atrophy), atau pemendekan/kontraktur dan kekakuan/stift joint.
    Sehingga sy menilai bahwa kemungkinan untuk pulih lebih ditentukan oleh faktor tepat tidaknya penanganan. soal waktu memiliki pengaruh tetapi tdk menjadi dominan. tmksh

RSS feed for comments on this post · TrackBack URI

Tinggalkan Balasan

Isikan data di bawah atau klik salah satu ikon untuk log in:

Logo WordPress.com

You are commenting using your WordPress.com account. Logout / Ubah )

Gambar Twitter

You are commenting using your Twitter account. Logout / Ubah )

Foto Facebook

You are commenting using your Facebook account. Logout / Ubah )

Foto Google+

You are commenting using your Google+ account. Logout / Ubah )

Connecting to %s

%d blogger menyukai ini: